Desmaios: conforme informações da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), cerca de 40% da população poderá sofrer algum tipo de desmaio pelo menos uma vez durante a vida. O problema, definido como síncope ou perda transitória da consciência, é bastante frequente, porém ainda pouco investigado. Além disso, uma parcela dos indivíduos pode apresentar uma chance de recorrência de cerca de 30% em um ano.
Ana Inês Bronchtein, especialista na área e coordenadora do serviço de atendimento à síncope do Hospital Pró-Cardíaco, da Rede Américas no Rio de Janeiro. A médica explica que o problema está relacionado a eventos de perda transitória da consciência causados por baixo fluxo cerebral difuso e momentâneo.
A síncope vasovagal é uma das causas mais conhecidas e se correlaciona com a queda súbita da pressão arterial e/ou dos batimentos cardíacos. Está relacionada a gatilhos externos como calor, dor, emoção, medo, ficar muito tempo em pé e estresse mental, explica a médica.
Ainda de acordo com a especialista, na grande maioria dos casos, na ausência de doença cardíaca associada, os desmaios são benignos e provocados por reflexos do sistema nervoso autônomo.
Por outro lado, em pacientes com doenças cardíacas de alta complexidade, como infarto, problemas nas válvulas, coração dilatado, entre outros, os episódios podem ser decorrentes de arritmias graves. Eles envolvem a síncope cardíaca, com necessidade de investigação minuciosa e intervenção imediata devido ao alto risco de morte associado a esses eventos, pondera.
Com relação aos sintomas, Ana Inês informa que as síncopes benignas, na grande maioria, são precedidas por mal-estar, enjoo, tontura, palidez, sudorese, calafrios, visão embaçada, desequilíbrio, entre outros.
Ainda de acordo com a especialista, nos casos de desmaios por doenças cardíacas, habitualmente não há esses sintomas. Eles podem ser precedidos por palpitações ou dor no coração.
Desmaios: diagnóstico
Sobre a investigação diagnóstica, Ana Inês informa que, além da história clínica, exames físicos e especializados devem ser realizados. Entre eles, destaca-se o teste da mesa inclinada (tilting table test), voltado exclusivamente para a investigação do problema.
Como resultado, esse exame consegue detectar disfunções no sistema cardiovascular que resultam em quedas repentinas da pressão arterial. Além disso, da frequência dos batimentos cardíacos, levando à perda de consciência devido à diminuição da oxigenação do cérebro. O procedimento consegue identificar a grande maioria dos casos, e os pacientes podem receber tratamentos individualizados e direcionados com o devido diagnóstico, diz a médica.
O Hospital Pró-Cardíaco
O Pró-Cardíaco, capacitado para o atendimento de alta complexidade em cardiologia, dispõe de um parque tecnológico de última geração na especialidade e de um corpo clínico de especialistas experientes. Portanto, a abertura do serviço qualifica a unidade para manejar todos os casos de desmaios sem causas definidas.
Ana Inês Bronchtein, a especialista que lidera o novo setor, dedica mais de 20 anos de experiência aos temas relacionados à síncope e disautonomia. Ela se concentra em problemas que afetam o sistema nervoso autônomo. Ele comanda diretamente ações automáticas como batimentos cardíacos, pressão arterial, movimentos intestinais e circulação sanguínea.
Com experiência em respeitadas instituições nacionais e internacionais, a médica retorna ao Pró-Cardíaco para liderar a estruturação do serviço. Além disso, este serviço opera integrado ao heart team da unidade, reconhecido por sua alta performance na resolução e assistência de casos ultra complexos.
Tratamento
Sobre o tratamento, dependendo do tipo de síncope, medidas como aumento do consumo de água, medicamentos e prática de atividade física com exercícios direcionados serão recomendados.
No entanto, nas situações em que são causadas por problemas do coração, alguns tratamentos, como o implante de marcapasso ou desfibrilador cardíaco, precisarão ser realizados, finaliza.
Sobre o autor: Ana Inês Bronchtein
Publicação original: O Canal Notícias
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