Mapeamento de arritmias atriais de alta resolução
Muitas vezes, o tratamento de arritmias atriais recorrentes relacionadas a cicatrizes apresenta desafios significativos, especialmente quando métodos tradicionais de ablação falham em proporcionar resultados duradouros. Pacientes submetidos a múltiplas tentativas de ablação prévia são um desafio devido à complexidade das cicatrizes e a presença de eletrogramas fracionados, tornando difícil a identificação precisa das arritmias.
O Rhythmia HDx vem como uma poderosa ferramenta que revoluciona como médicos abordam e tratam estas condições complexas, oferecendo uma precisão sem precedentes e resultados terapêuticos melhorados.
Avaliação tecnológica
A ablação de fibrilação atrial, especialmente em casos persistentes, muitas vezes resulta em arritmias atriais secundárias que desafiam os métodos tradicionais de tratamento. O estudo multicêntrico envolvendo 20 pacientes demonstrou como o Rhythmia HDx, uma tecnologia inovadora de mapeamento de alta resolução, se destaca no mapeamento de arritmias atriais relacionadas a cicatrizes em pacientes que tiveram reincidência após procedimentos de ablação anteriores.
Método
Empregando o sistema Rhythmia HDx, acompanhado pelo cateter Orion, este estudo visou mapear com precisão circuitos arrítmicos que não puderam ser adequadamente delineados durante procedimentos prévios devido à complexidade das cicatrizes e à presença de eletrogramas fracionados e de baixa voltagem. A análise focou em pacientes que sofreram recorrência de taquicardias atriais dentro de dois anos após o procedimento inicial de ablação.
Análise dos resultados
Eficiência do mapeamento de arritmias atriais de alta resolução
Das 28 taquicardias atriais induzíveis, 24 foram mapeadas com sucesso utilizando o sistema Rhythmia. Destes, a ablação com radiofrequência interrompeu efetivamente 18 arritmias. Notavelmente, o tempo médio de mapeamento foi de apenas 28,6 minutos, demonstrando não apenas a eficácia mas também a eficiência desta tecnologia em identificar com precisão os circuitos arritmogênicos.
Comparação com tecnologias anteriores
A precisão e a resolução oferecidas pelo Rhythmia HDx superaram as dos sistemas de mapeamento anteriores, permitindo uma caracterização mais detalhada das arritmias e facilitando a identificação de alvos terapêuticos específicos. Este avanço é crucial para o desenvolvimento de estratégias de ablação direcionadas e personalizadas.
Implicações futuras
O sucesso do Rhythmia HDx e do cateter Orion em mapear arritmias complexas abre novas oportunidades para a abordagem e tratamento de arritmias atriais complexas, especialmente em casos persistentes ou recorrentes. Este estudo reforça a necessidade de continuar explorando tecnologias de mapeamento de alta resolução, visando melhorar ainda mais os resultados terapêuticos e a qualidade de vida dos pacientes.
Conclusão
O Mapeamento de arritmias atriais de alta resolução com o sistema de mapeamento 3D Rhythmia HDx representa um marco significativo na ablação de arritmias relacionadas a cicatrizes. Com sua capacidade de oferecer mapeamento rápido e preciso, o Rhythmia HDx está estabelecendo um novo padrão no diagnóstico e tratamento de arritmias atriais complexas, prometendo um futuro em que abordagens terapêuticas são mais eficazes, menos invasivas e altamente personalizadas.
Autor: Diego Lourenço
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Referência:
https://www.heartrhythmjournal.com/article/S1547-5271(16)30377-0/fulltext